石藥歐意 諾氟沙星膠囊說明書
請仔細閱讀說明書并按照說明使用或在藥師的指導下購買和使用
- 【成分】
- 本品主要成份諾氟沙星。
- 【用法用量】
- 1. 大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇異變形菌所致的急性單純性下尿路感染 一次400mg,一日2次,療程3日。2. 其他病原菌所致的單純性尿路感染 劑量同上,療程7~10日。3. 復雜性尿路感染 劑量同上,療程10~21日。4. 單純性淋球菌性尿道炎 單次800~1200mg。5. 急性及慢性前列腺炎 一次400mg,一日2次,療程28日。6. 腸道感染 一次300~400mg,一日2次,療程5~7日。7. 傷寒沙門菌感染 一日800~1200mg,分2~3次服用,療程14~21日。
- 【不良反應】
- 1. 胃腸道反應 較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2. 中樞神經系統反應 可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3. 過敏反應 皮疹、皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。4. 偶可發生:(1) 癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識障礙、幻覺、震顫。(2) 血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。(3) 靜脈炎。(4) 結晶尿,多見于高劑量應用時。(5) 關節疼痛。5. 少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。
- 【禁忌】
- 對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。
- 【注意事項】
- 1. 本品宜空腹服用,并同時飲水250ml。2. 由于目前大腸埃希菌對諾氟沙星耐藥者多見,應在給藥前留取尿標本培養,參考細菌藥敏結果調整用藥。3. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。4. 腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。5. 應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光,如發生光敏反應需停藥。6. 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者服用本品,極個別可能發生溶血反應。7. 喹諾酮類包括本品可致重癥肌無力癥狀加重,呼吸肌無力而危及生命。重癥肌無力患者應用喹諾酮類包括本品應特別謹慎。8. 肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。9. 原有中樞神經系統疾病患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊后應用。
- 【藥物相互作用】
- 1. 尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。2. 本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝清除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。3. 環孢素與本品合用,可使前者的血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,并調整劑量。4. 本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。5. 丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。6. 本品與呋喃妥因具拮抗作用,不推薦聯合應用。7. 多種維生素,或其他含鐵、鋅離子的制劑及含鋁或鎂的制酸藥可減少本品的吸收,建議避免合用,不能避免時在本品服藥前2小時,或服藥后6小時服用。8. 去羥肌苷(didanosine,DDI)可減少本品的口服吸收,因其制劑中含鋁及鎂,可與氟喹諾酮類螯合,故不宜合用。9. 本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因清除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,并可能產生中樞神經系統毒性。
- 【特殊人群用藥】
- 老年用藥:老年患者常有腎功能減退,因本品部分經腎排出,需減量應用。
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